Comprobante Medico Imss -
Código: [Ej. J06.9] – Descripción: [Ej. Infección respiratoria aguda superior no especificada]
[ ] No amerita incapacidad [ ] Incapacidad temporal – Folio: [123456789] Fecha de inicio: [DD/MM/AAAA] Fecha de término: [DD/MM/AAAA] Clave: [1 – Enfermedad general / 2 – Riesgo de trabajo / etc.] comprobante medico imss
[Número único] Fecha de emisión: [DD/MM/AAAA] – [Hora] Código: [Ej